【2026年最新】子どもの花粉症薬の選び方。成績を下げない対策と小児科で診るメリット

こんにちは、荻窪の長田こどもクリニック副院長、長田洋資です。
2月に入り、「子どもが目をかゆがっている」「鼻水が止まらない」という相談が増えてきました。2026年の花粉シーズンは、昨年夏の猛暑の影響で飛散量が多くなると予測されています。

前回のブログでお伝えした通り、飲み薬（抗ヒスタミン薬）は「症状が少しでも出たタイミング」で飲み始めるのが正解です。では、実際に症状が出たとき、お子さんに「どの薬」を選べば良いのでしょうか？

実は、薬の選び方を間違えると、知らず知らずのうちにお子さんの学校の成績低下を招く恐れがあります。今回は、最新のエビデンスに基づいた「正しい薬の選び方」と、「小児科で花粉症を診るメリット」について解説します。

1. 薬で成績が下がる？「インペアード・パフォーマンス」の真実

抗ヒスタミン薬（花粉症の薬）が脳に入り込み、神経の働きをブロックしてしまうことを「インペアード・パフォーマンス（Impaired Performance：能力障害）」と呼びます。

学習効率への影響は「アルコール」に匹敵

東北大学の谷内一彦教授らの研究^[1]によると、薬が脳の受容体をどれくらい占拠しているか（H1受容体占拠率）が高いと、自覚的な眠気がなくても、以下のようなリスクが生じます。

• 集中力の低下
• 計算ミスの増加
• 判断スピードの遅れ

さらに、米国のWeilerらによるドライビングシミュレータを用いた研究^[2]では、特に鎮静性（脳に入りやすい）の強い古い抗ヒスタミン薬を服用した際のパフォーマンス低下は、血中アルコール濃度0.1%（ウイスキーのシングル3杯分相当）の状態よりも悪かったという衝撃的なデータが報告されています。

勉強盛りの小学生や受験生にとって、これは見過ごせない副作用です。薬の選択を誤ると、眠気を感じていなくても、脳は「ほろ酔い状態」と同じくらい機能が落ちている可能性があるのです。

2. エビデンスで選ぶ！お子さま向け花粉症薬の比較表

当院では、単に鼻水を止める効果だけでなく、「脳への影響（学習への支障）」を考慮して処方を行っています。以下はH1受容体占拠率^[1]に基づいた分類です。

3. なぜ「耳鼻科」ではなく「小児科」なのか？全身を診るメリット

花粉症で来院されるお子さんの中には、実は「未診断の喘息」を持っていたり、花粉による「肌荒れ（花粉皮膚炎）」を併発している子が非常に多くいます。

当院では必ず「鼻」と「胸」の音、皮膚を確認します

長田こどもクリニックでは、たとえ「花粉症の薬が欲しい」という受診であっても、問診だけで薬を出すことはありません。

• 鼻粘膜の直接確認：耳鏡を用いて、鼻の中の腫れ具合や色を確認し、アレルギーか感染症かを見極めます。
• 聴診（胸の音を聞く）の徹底：咳の原因が、鼻水がのどに落ちているせいなのか、喘息発作が起きているのかを聴診器で聞き分けます。
• 皮膚の確認：皮膚の痒みが花粉によるものなのかアトピーの併発なのか判断します。

「アトピー性皮膚炎」や「食物アレルギー」など、お子さんが持つ他のアレルギー体質も含めてトータルで管理できるのが、かかりつけ小児科の最大の強みです。

4. 【Q&A】よくある質問に答えます

5. まとめ

子どもの花粉症治療は、単に「鼻水を止める」だけではありません。
「学校でのパフォーマンス（成績）を守る」こと、そして「喘息やアトピーなど全身のアレルギーをコントロールする」ことがゴールです。

当院ではアレルギー性鼻炎はご両親も一緒に受診することが可能です。ご家族でアレルギー性鼻炎の治療を開始しましょう。
ひとりひとりにアレルギーマーチに関連ある症状の精査を怠ることはありません。長田こどもクリニックでは、お子さん一人ひとりの「勉強への集中」や「体質」に合わせた、オーダーメイドの処方を行っています。
症状がひどくなる前に、Web予約からお気軽にご相談ください。