【医師監修】子どものRSウイルス感染症そろそろ流行？重症化リスクを小児科医が解説｜杉並区南荻窪長田こどもクリニック

event_note2025.05.14

杉並区南荻窪の長田こどもクリニックです。秋から冬にかけて、そして近年では夏季にも流行が見られるRSウイルス感染症です。2024年は大きな流行時期がありませんでしたが2021、2023年が５月半ばから流行が始まっています。
今回は、お子さんのRSウイルス感染症について、その症状や流行時期、ご家庭でのケア、そして見逃したくない重症化のサインについて詳しく解説します。

RSウイルス感染症とは？多くの赤ちゃんが感染する身近なウイルス

RSウイルス（Respiratory Syncytial Virus）は、呼吸器の感染症を引き起こすウイルスです。実は、2歳までにはほぼ１００％の子どもが一度は感染すると言われている、非常にありふれたウイルスなのです。

引用: 国立感染症研究所. 「RSウイルス感染症とは」.

一度感染しても免疫が十分に持続しないため、何度も感染を繰り返すことがあります。年齢が上がるにつれて症状は軽くなる傾向にありますが、特に初めて感染する場合や、生後数ヶ月以内の赤ちゃん、早産で生まれた赤ちゃん、心臓や肺に基礎疾患があるお子さんなどは重症化するリスクがあるため注意が必要です。

RSウイルス感染症の主な症状と潜伏期間

RSウイルスに感染すると、通常2～8日（多くは4～6日）の潜伏期間を経て、以下のような症状が現れます。

発熱（38℃前後が多いですが、高熱になることも）
鼻水、鼻づまり
咳（はじめは乾いた咳、徐々に湿った咳に変わることがあります）
咽頭痛

つまりただの風邪です。ですので過剰にRSウイルスを恐れる必要はありません。また１歳未満では悪化リスクがあるため迅速検査の保険適応となりますが、１歳を超えるとRSウイルス迅速検査は保険適応外となります。

多くは数日～1週間程度で軽快しますが、一部で症状が悪化することがあります。

【特に注意が必要な症状：細気管支炎・肺炎】

RSウイルス感染症が重症化すると、細気管支炎や肺炎を引き起こすことがあります。特に生後6ヶ月未満の乳児では、以下のような症状に注意が必要です。

ゼーゼー、ヒューヒューといった喘鳴（ぜんめい）：息を吐くときに聞こえる異常な呼吸音
呼吸が速い、浅い：肩で息をする、呼吸の回数が明らかに多い（目安として、安静時に1分間に60回以上など）
陥没呼吸：呼吸のたびに胸やお腹がペコペコとへこむ
顔色が悪い：唇や顔全体が青白い、土気色
哺乳不良・食欲不振：母乳やミルクの飲みが悪い、ぐったりしている
無呼吸発作：一時的に呼吸が止まる（特に未熟児や新生児で注意）

これらの症状のように細気管支炎となると喘息のような症状が見られます。上記の症状が出現した場合は、夜間や休日であっても速やかに医療機関を受診してください。また３ヶ月未満の発熱は特に細菌性髄膜炎や他の感染症との鑑別と精査が必要です。周りでRSウイルスの流行があっても３ヶ月未満の発熱は家で経過観察はしないで必ず病院で診てもらう必要があります。